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Désinfection

On entend par désinfection l'élimination ou l'inactivation des agents pathogènes afin de prévenir les infections chez l'homme. Selon le lieu d'utilisation, on recourt à différents désinfectants, tels que les désinfectants pour les mains, les désinfectants de surface ou les désinfectants pour instruments.

Le nettoyage permet de réduire le nombre de germes de 10 à 90 %, tandis que la désinfection élimine 99,999 % des germes. On distingue par ailleurs la désinfection de la stérilisation : lors d’une désinfection, la réduction du nombre de germes doit être d’au moins un facteur10⁻⁵, tandis que lors d’une stérilisation, elle doit être d’au moins un facteur10⁻⁶.

Principes actifs

Différentes substances actives sont utilisées pour la désinfection ; leur efficacité varie selon qu’il s’agit de bactéries, de spores, de champignons ou de virus. Toutes les substances qui, en tant qu’agents oxydants, libèrent de l’oxygène sont bactéricides et agissent aussi bien contre les virus enveloppés que non enveloppés. Elles ne sont toutefois que partiellement efficaces, et dans une mesure limitée, contre les champignons, les spores et les agents responsables de la tuberculose.

Le peroxyde d’hydrogène convient à la désinfection cutanée et est utilisé, généralement à une concentration de 30 %, en médecine, en pharmacie et dans l’industrie agroalimentaire pour la stérilisation des instruments et des récipients. Une autre application consiste à décontaminer les locaux et les systèmes de ventilation à l'aide deH₂O₂. Cette forme de décontamination constitue une alternative efficace à l'utilisation du formaldéhyde gazeux.

Principe actif Bactéries Spores Champignons Virus Utilisation
Acide peracétique bactéricide sporozide fongicide virucide surfaces, instruments
Dioxyde de chlore bactéricide sporozide rapide fongicide virucide surfaces, instruments, eau
Peroxyde d'hydrogène bactéricide sporozide lent fongicide virucide surfaces, instruments, eau, peau, muqueuses
Hypochlorite de sodium bactéricide sporozide fongicide virucide surfaces, instruments, eau
Chlore ; ozone bactéricide sporozide lent fongicide virucide eau, instruments ; ozone pour les véhicules
Chloramine T bactéricide sporozide fongicide virucide surfaces, eau, instruments, peau, muqueuses
Iode bactéricide sporozide lent fongicide virucide peau, muqueuses
Aldéhydes bactéricide sporozide fongicide virucide désinfection des locaux, des appareils et des surfaces
Oxyde d'éthylène bactéricide inactif fongicide virucide surfaces, instruments, médicaments thermolabiles, denrées alimentaires
Alcools bactéricide inactif fongicide partiellement virucide peau, muqueuses, surfaces, instruments
Phénols (chloroxylénol, triclosan) bactéricide / bactériostatique inactif fongicide virucide (variable) peau, muqueuses, surfaces, instruments
Composés azotés (par ex. ammonium quaternaire) bactéricide (limité pour les Gram-négatifs) inactif fongistatique virucide peau, muqueuses
Détergents bactéricide (variable) inactif fongistatique inactif peau, muqueuses
Chlorhexidine bactériostatique inactif fongistatique virustatique peau, muqueuses

Mode d'action des désinfectants

Lorsqu'ils sont utilisés correctement, les désinfectants chimiques détruisent la structure des micro-organismes de l'intérieur : les principes actifs pénètrent à l'intérieur des cellules et détruisent les parois cellulaires des agents pathogènes. Afin d'éviter que des agents pathogènes dangereux ne se propagent en raison de pratiques inappropriées et d'un manque de connaissances en matière de désinfection, il est important d'utiliser les désinfectants de manière professionnelle et stratégique. Une utilisation inappropriée peut entraîner l'apparition d'une tolérance, en particulier lorsque les concentrations en principes actifs sont trop faibles et utilisées pendant de longues périodes.

La décontamination en tant que prestation de service

FASTER assure la décontamination microbiologique des salles blanches, des isolateurs et des postes de sécurité biologique à l’aide degénérateurs de H₂O₂ ou d’appareils à formol à la pointe de la technologie.

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Dans quels domaines la désinfection professionnelle des laboratoires revêt-elle une importance particulière ?

  • Laboratoires de sécurité biologique (BSL-2/3) : la manipulation d'agents infectieux nécessite une désinfection validée des surfaces et des locaux conformément aux normes TRBA 100/102
  • Production pharmaceutique et salles blanches : l'annexe 1 des BPF de l'UE impose des cycles de désinfection réguliers et documentés, ainsi que l'utilisation d'agents sporicides
  • Isolateurs et RABS : la décontamination à l'H₂O₂ de l'intérieur de l'isolateur est la norme pour les processus aseptiques dans la fabrication de médicaments
  • Cliniques et hôpitaux : désinfection des surfaces, des instruments et des mains pour prévenir les infections nosocomiales (SARM, VRE, C. difficile)
  • Biobanques et laboratoires de biologie moléculaire : désinfection exempte de DNase et de RNase afin d’éviter la contamination des échantillons et la dégradation des acides nucléiques
  • Industrie agroalimentaire : désinfection des surfaces de production et des instruments conformément aux exigences HACCP
  • Laboratoires de FIV : environnement de travail exempt de contamination grâce à une désinfection régulière des paillasses et des surfaces des incubateurs

Comment FASTER apporte-t-il son soutien en matière de désinfection et de décontamination en laboratoire ?

FASTER conseille les responsables des achats, les responsables qualité, les directeurs de laboratoire et les concepteurs de salles blanches, de la première demande jusqu'à la mise en œuvre et la documentation. L'offre comprend :

  • la désinfection des locaux à l'H₂O₂ en tant que service certifié pour les salles blanches, les isolateurs et les postes de sécurité
  • Conseil pour la sélection de désinfectants conformes aux BPF et l'élaboration de plans d'hygiène selon l'annexe 1 des BPF de l'UE / TRBA 100
  • Conseil en équipement : postes de sécurité, isolateurs GloveFAST et sas à H₂O₂, qui facilitent la désinfection et sont compatibles avec les systèmes de validation
  • Documentation IQ/OQ pour les équipements dans les environnements réglementés par les BPF
  • Formations et instructions sur l'utilisation appropriée des désinfectants et des procédures de désinfection en laboratoire

Questions fréquentes sur la désinfection

  • Quelle est la différence entre la désinfection et la stérilisation ?

    La désinfection permet d'éliminer ou d'inactiver au moins 99,999 % (facteur de réduction 10−5) des agents pathogènes. La stérilisation permet d'atteindre un niveau d'asepsie d'au moins 10⁻⁶, ce qui signifie que sur un million d'unités traitées, une seule au maximum survit. La stérilisation est donc la mesure la plus rigoureuse et nécessite des procédés spécifiques (autoclave, VHP, oxyde d'éthylène). Pour la plupart des procédures de laboratoire courantes, une désinfection validée suffit.

  • Quel désinfectant convient aux salles blanches conformes aux BPF ?

    L'annexe 1 des BPF de l'UE exige l'alternance régulière d'au moins deux substances actives présentant des spectres d'action différents, dont un agent sporicide (par exemple l'acide peracétique ou l'hypochlorite de sodium) utilisé périodiquement. L'alcool seul n'est pas suffisant, car il est inefficace contre les spores. Tous les agents doivent être validés et leur utilisation documentée. FASTER apporte son soutien dans le cadre du conseil en matière de BPF et de la validation des mesures de désinfection.

  • Qu'est-ce que la désinfection des locaux au H₂O₂ et dans quels cas est-elle utilisée ?

    Lors de la désinfection des locaux au H₂O₂ (VHP – peroxyde d'hydrogène vaporisé), le peroxyde d'hydrogène est vaporisé et diffusé dans l'espace clos. L'agent oxydant atteint toutes les surfaces, y compris les coins, les armoires et les conduits de ventilation. Ce procédé est sporicide, ne laisse aucun résidu (le H₂O₂ se décompose en eau et en oxygène) et peut faire l’objet d’une validation. Il est utilisé dans les salles blanches, les isolateurs aseptiques, les postes de sécurité biologique et après des incidents microbiologiques. FASTER réalise des décontaminations au H₂O₂ en tant que prestation certifiée.

  • À quelle fréquence faut-il procéder à une désinfection dans une salle blanche conforme aux BPF ?

    La fréquence dépend de la classe de salle blanche (ISO 5–8 / BPF UE A–D), du risque lié au processus et du plan d'hygiène. Dans les classes A/B des BPF UE (ISO 5), les désinfections quotidiennes avec alternance documentée des agents actifs constituent la norme. Dans les classes C/D (ISO 7/8), des cycles hebdomadaires sont courants, complétés par une désinfection périodique des locaux à l'aide de H₂O₂. FASTER apporte son soutien à l'élaboration et à la validation de plans d'hygiène conformes aux exigences des BPF.

  • La désinfection est-elle compatible avec les postes de sécurité biologique ?

    Oui – les hottes de sécurité biologiques de la gamme SafeFAST sont conçues pour une désinfection régulière à l'aide de désinfectants de laboratoire courants (alcool, acide peracétique, H₂O₂). Les surfaces intérieures en acier inoxydable sont résistantes à la corrosion et faciles à nettoyer. De plus, FASTER propose en option la décontamination à l'H₂O₂ de l'intérieur des hottes de sécurité, ce qui est idéal après avoir manipulé des agents pathogènes hautement infectieux ou lors d'opérations de maintenance sur le filtre HEPA.

  • Que dois-je prendre en compte lors du choix d'un désinfectant ?

    Les éléments décisifs sont les suivants : (1) Spectre d'agents pathogènes – avez-vous besoin d'une action sporocide ? (2) Compatibilité avec les matériaux – le produit attaque-t-il l'acier inoxydable, le plastique ou les élastomères ? (3) Temps d'action – le temps de contact prescrit est-il respecté dans la pratique ? (4) Exigences réglementaires : le produit est-il homologué et documenté pour les environnements BPF ? (5) Sécurité : des mesures de sécurité au travail (EPI, ventilation) sont-elles prévues ? En cas de doute, l’équipe FASTER vous conseille au cas par cas.